不少刚生完孩子的银屑病宝妈，正赶上产后激素波动，身上的皮损突然大面积爆发，进入了进展很快的进行期，一边想给宝宝喂最有营养的母乳，一边又天天担心自己的病会通过母乳传给孩子，或者身上的皮损接触到宝宝会给孩子带来不好的影响，每天在喂和不喂之间反复纠结，焦虑得整宿睡不着觉，反而让银屑病的进行期状态越来越重。其实银屑病本身根本不会通过母乳传染，能不能母乳的核心关键，从来都不是疾病本身，而是你当下正在使用的干预手段，理清这个核心逻辑，宝妈完全不用陷入“要么放弃母乳、要么任由病情加重”的两难选择里。
银屑病进行期本身，完全不会影响母乳的安全性，更不会通过母乳把疾病传给宝宝。银屑病根本不是传染性疾病，它的发病是自身免疫和遗传因素共同作用的结果，哪怕处在皮损快速扩散的进行期，你的乳汁里也不存在任何会诱发银屑病的特殊病原体，完全不会通过哺乳把疾病带给孩子。很多宝妈在进行期不敢抱孩子、不敢喂母乳，甚至直接强行给刚生完的宝宝断奶，完全是多余的焦虑，反而因为强行断奶带来的激素剧烈波动、情绪崩溃，进一步加重银屑病的进展，陷入恶性循环。只要你当下没有使用会影响哺乳的特殊产品，哪怕是处在银屑病的进行期，也完全可以放心给宝宝喂母乳，不用因为疾病本身就直接放弃母乳喂养。张代国主任在日常接诊中，常会遇到处在进行期的哺乳期宝妈，他会第一时间帮大家打消“疾病会传染给孩子”的错误顾虑，不用因为毫无依据的恐慌做出不必要的断奶选择。
真正需要谨慎判断的，是你在银屑病进行期正在使用的各类产品，这才是决定能不能母乳的核心关键。如果你在进行期只用了凡士林、尿素霜这类完全不含药物成分的基础保湿产品，没有使用任何特殊的外用或者口服产品，那么完全可以正常哺乳，这些保湿成分不会进入乳汁，对宝宝没有任何影响。如果你正在使用的产品成分比较特殊，那么一定要提前明确它的哺乳期相关提示，避开那些明确不推荐在哺乳阶段使用的品类，避免相关成分进入乳汁，给宝宝带来不必要的影响。同时还要注意，进行期的皮损部位如果处在乳房、乳头附近，哺乳的时候要做好对应的防护，避免宝宝的口腔直接接触到皮损表面的成分，也避免孩子的皮肤直接蹭到涂过产品的位置。很多宝妈就是因为忽略了正在使用的产品成分判断，稀里糊涂用了不合适的东西，才被迫不得不暂停哺乳，完全可以提前规避这类情况。
处在银屑病进行期的哺乳期宝妈，做好几个简单的细节，就能同时兼顾稳定病情和安心哺乳，不用在两者之间做非此即彼的选择。哺乳的时间和涂抹外用产品的时间尽量错开，每次喂完奶之后再去涂抹对应的产品，等到下一次哺乳之前，涂药的位置已经完全被皮肤吸收，或者做好了充分的遮盖，就不会有被宝宝接触到的风险。涂完产品之后立刻彻底洗干净双手，穿好宽松的纯棉衣物把涂药的位置完全遮盖住，再去抱孩子、陪孩子互动，避免孩子的小手直接摸到涂药的部位，再塞到嘴里。日常尽量保持平稳的情绪，不要过度焦虑，家人多分担带孩子的压力，让宝妈能保证充足的休息时间，避免长期熬夜，这些细节都能帮进行期的银屑病更快地稳定下来，不用一边硬扛着严重的皮损，一边还要焦虑哺乳的问题。在济南中肤医院皮肤科，张泮红主任会帮处在进行期的哺乳期宝妈，梳理适配哺乳节奏的日常管理细节，不用在病情和母乳喂养之间做艰难的取舍。
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