很多常年被银屑病困扰的患者,去医院做常规血液检查的时候,拿到报告发现自己的铁蛋白数值不在正常范围内,一下子就慌了,以为自己的肝脏或者血液系统出了大问题,到处查相关的资料,越看心里越害怕,甚至连觉都睡不好。赵雪欢主任在日常接诊里,经常碰到拿着铁蛋白异常报告来咨询的银屑病患者,大家都不知道这个指标异常和自己身上的银屑病到底有什么关联,平白多了很多不必要的焦虑。
首先要明确的是,铁蛋白本质上是身体里储存铁元素的蛋白质,同时它也是一个很重要的炎症相关指标。当身体处在慢性炎症状态的时候,肝脏会主动合成更多的铁蛋白,让血液里的铁蛋白数值出现升高,这不是什么罕见的异常,而是身体在炎症状态下的正常反应。很多中重度、处在活动期的银屑病患者,因为全身皮肤长期存在慢性炎症,释放出大量的炎症因子,就会刺激铁蛋白的合成变多,导致血液里的铁蛋白数值比普通人偏高,这种情况在临床上非常常见,完全不等于你的肝脏或者血液系统出了严重的器质性问题,不用过度恐慌。

赵雪欢主任也特意提醒大家,铁蛋白的数值变化,还能侧面反映出银屑病当前的活动程度。一般来说,银屑病的皮损面积越大、炎症反应越剧烈,铁蛋白升高的可能性就越高,升高的幅度也会越大;等身上的红斑鳞屑慢慢消退,银屑病的整体状态稳定下来之后,大部分患者偏高的铁蛋白数值,也会跟着自行回落到正常范围里。不过铁蛋白升高的原因不只有银屑病炎症这一种,肝脏代谢异常、肥胖、高血脂、长期饮酒、铁元素摄入过量,这些因素也会推高铁蛋白的数值,所以不能看到铁蛋白升高,就直接断定是银屑病导致的,还要结合其他的检查指标一起综合判断。
很多人最容易踩的误区,就是拿到铁蛋白偏高的报告之后,要么完全不当回事,觉得只是银屑病的小问题,不去做进一步的排查,漏掉了肝脏代谢方面的潜在异常;要么就过度恐慌,觉得自己得了什么严重的大病,到处乱做不必要的检查,甚至开始盲目吃各种降铁蛋白的偏方,完全不顾自己的身体状态。正确的做法是先找皮肤科医生评估当前银屑病的严重程度和活动度,配合其他常规的炎症指标一起判断,如果确认是银屑病炎症引发的铁蛋白升高,只需要把银屑病的整体状态控制平稳,铁蛋白大多会自行回落;如果同时合并了其他代谢或肝脏相关的异常,再在医生的指导下做针对性的调整,不用自己吓自己。日常也要注意不要盲目补充铁剂,少喝酒,控制好体重,适当做温和的有氧运动,这些都能帮助降低全身的炎症水平,对改善银屑病状态和铁蛋白异常都有好处。
如果你最近做血液检查发现铁蛋白数值异常,想结合自己的银屑病状态做一次全面的综合评估,不妨到济南中肤医院皮肤科找医生做针对性的沟通。想提前了解相关的注意事项,也可以拨打咨询热线0531-68686969,或者直接导航到济南市历城区王舍人街道工业北路18779号到院沟通,日常也能在微信小程序济南中肤医院上,提前了解皮肤科的相关服务信息,省去现场排队等待的麻烦。
最后要提醒大家,银屑病患者查出铁蛋白异常不用过度焦虑,先找专业医生理清背后的原因,做好对应的调整,大部分情况都能平稳改善。